{"id":203,"date":"2024-03-27T20:13:07","date_gmt":"2024-03-27T19:13:07","guid":{"rendered":"https:\/\/korves.fcm-it.de\/?page_id=203"},"modified":"2025-01-17T08:33:51","modified_gmt":"2025-01-17T07:33:51","slug":"untersuchungen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/mrt-korves.de\/index.php\/untersuchungen\/","title":{"rendered":"Untersuchungen"},"content":{"rendered":"\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>MRT-Ger\u00e4t am Hedwig KHS:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;<strong>Der Umbau der MRT Abteilung ist abgeschlossen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.mrt-korves.de\/attachments\/Image\/mrt-hochleistung_2.JPG?template=generic\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Ein Eindruck einer Untersuchung f\u00fcr den Patienten?<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"MR in-Bore Ambient Experience Demo\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/QoINhTpzs2A?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p>Ebenso wurde die gesamte MRT Abteilung architektonisch&nbsp; und technisch erneuert, weitere Informationen folgen &#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Das neue MRT hat wie das Ger\u00e4t zuvor einen Durchmesser von 70 cm,&nbsp;&nbsp;der Tunnel ist jedoch etwas l\u00e4nger als zuvor.<br><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Angstst\u00f6rung oder ausgepr\u00e4gtere Platzangst \/ Klaustrophobie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>die M\u00f6glichkeiten<\/p>\n\n\n\n<p>Wie bei allen MRT -Ger\u00e4ten besteht im MRT nat\u00fcrlich&nbsp;<strong>keine<\/strong>&nbsp;R\u00f6ntgenstrahlung <a href=\"http:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Magnetresonanztomographie\">MRT Wikipedia<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;Es bestehen f\u00fcr diese Patienten folgende M\u00f6glichkeiten<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;dem Beisein einer vertrauten Person w\u00e4hrend der Untersuchung.<\/p>\n\n\n\n<p>Einnahme eines Beruhigungsmittels.<\/p>\n\n\n\n<p>St\u00e4ndiger Kontakt mit dem Personal \u00fcber die Sprechanlage.<br><\/p>\n\n\n\n<p>Die Assistentinnen haben eine langj\u00e4hrige professionelle Erfahrung Sie durch die Untersuchung zu begleiten.<\/p>\n\n\n\n<p>Achten Sie bitte darauf bei der Einnahme von Beruhigungsmitteln&nbsp;ben\u00f6tigen Sie eine Begleitperson f\u00fcr die nachfolgende eingeschr\u00e4nkte Verkehrsf\u00e4higkeit!<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;Patienten mit einer st\u00e4rkeren Angstst\u00f6rung oder Klaustrophobiker sollten sich um eine station\u00e4re Untersuchung in einem Krankenhaus mit m\u00f6glicher begleitender An\u00e4sthesie bem\u00fchen. Diese Form der Versorgung kann von einer Praxis f\u00fcr ambulante Patienten nicht geleistet werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Manchmal hilft es bereits, sich zu vergegenw\u00e4rtigen, dass das Ziel der Untersuchung die korrekte Diagnose ist und folglich die beste m\u00f6gliche Therapie.<\/p>\n\n\n\n<p>Auch wenn wir versuchen Ihnen im Rahmen der M\u00f6glichkeiten zu helfen zum Verst\u00e4ndnis:<\/p>\n\n\n\n<p>Die Behandlung von&nbsp;Problempatienten wird von den gesetzlichen Kassen&nbsp;<em>\u00fcberhaupt&nbsp;<\/em>nicht ber\u00fccksichtigt&nbsp;was auch immer auf der \u00dcberweisung oder Zuweisung auch stehen mag, &#8211; im Gegenteil z.B. abgebrochene daher unvollst\u00e4ndige Untersuchungen k\u00f6nnen \u00fcberhaupt&nbsp;nicht abgerechnet werden, dem gegen\u00fcber bestehen jedoch gleichzeitig hohe laufende Betriebskosten durch das MRT (<strong><a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Magnetresonanztomographie\">Wikipedia MR<\/a><\/strong><strong><a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Magnetresonanztomographie\">T\/<\/a>&nbsp; Kosten<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n<p>Es gibt mittlerweile auch deutlich g\u00fcnstigere Ger\u00e4te mit 80\u00a0cm Durchmesser die jedoch nur 0,5\u00a0Tesla Magnetfeldst\u00e4rke haben und damit ein deutlich schlechteres Signalrauschverhalten aus denen die Bilder berechnet werden, man versucht dies durch KI zu kompensieren, bisher waren 0,5\u00a0T Ger\u00e4te nicht zur kassen\u00e4rztlichen Abrechnung zugelassen wegen der beschr\u00e4nkten Bildqualit\u00e4t.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>K\u00f6rpergewicht:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ab einem K\u00f6rpergewicht von&nbsp;<strong>ca. 120&nbsp;<\/strong>kg kann die Untersuchung problematisch werden in Abh\u00e4ngigkeit von der Verteilung des&nbsp; K\u00f6rperdurchmessers zur L\u00e4nge sowie der K\u00f6rperregion die untersucht werden soll, da von dieser die Spulenwahl und auch die notwendige Lagerung im Ger\u00e4t abh\u00e4ngen.<br>Geben Sie uns daher bitte einen Hinweis bereits bei der Terminvergabe&nbsp; falls Ihr K\u00f6rpergewicht oberhalb von 120 kg liegt.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Private Institute<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Es&nbsp;gibt private Institute (nicht&nbsp;wir)&nbsp;die kassen\u00e4rztlich nicht zugelassen sind und offene MRT mit&nbsp;einem&nbsp;&#8222;Torus&#8220; oder auch &#8222;sandwich MRT&#8220; anbieten. Die Untersuchungen dort setzen f\u00fcr GKV Patienten zuvor einen extra Antrag bei der Krankenkasse f\u00fcr die Kosten\u00fcbernahme voraus.<\/p>\n\n\n\n<p>Die&nbsp;Bildqualilt\u00e4t dieser Ger\u00e4te ist zumeist&nbsp;schlechter&nbsp;und die Kosten die mit den Krankenkassen&nbsp;abgerechnet&nbsp;werden sind dabei erheblich h\u00f6her (Faktor 5-10).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Abgebrochene Untersuchungen im MRT, keine Wiederholungsuntersuchungen im Regelfall<\/p>\n\n\n\n<p>Abgebrochene und somit nicht vollst\u00e4ndig durchgef\u00fchrte MRT Untersuchungen k\u00f6nnen kassen\u00e4rztlich nicht abgerechnet werden. F\u00fcr diese Untersuchungen ist jeweils nur eine Beratungspauschale (i. H. v. ca. drei Euro) abrechenbar.<\/p>\n\n\n\n<p>Dies ist bei den realen laufenden MRT Betriebskosten (bereits das MRT Ger\u00e4t, der Strom, die Rechner,&nbsp;Softwarekosten&nbsp;sowie die Personalkosten bedingen dreistellige Euro-Betr\u00e4ge pro Betriebsstunde) f\u00fcr eine Kassenarztpraxis einfach nicht tragbar.<\/p>\n\n\n\n<p>Daher sind wir in der Regel gezwungen &#8211; auch wenn wir ansonsten gerne helfen &#8211; auf Wiederholungsversuche einer abgebrochenen Untersuchung zu verzichten, und raten&nbsp; den Patienten dann zu einer station\u00e4ren Untersuchung (mit entsprechender An\u00e4sthesie). Solche Untersuchungen k\u00f6nnen von einer ambulanten Kassenarztpraxis nicht erbracht werden.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;Nutzen Sie bitte daher<strong><em>&nbsp;gleich von Anf<\/em><\/strong><strong><em>ang&nbsp;<\/em><em>an alle M\u00f6glichkeiten<\/em><\/strong>&nbsp; f\u00fcr sich erfolgreich und&nbsp;angenehm durch die Untersuchung zu kommen (siehe oben).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Problem der MRT Mehrfachuntersuchungen in einem Quartal bei gesetzlich versicherten Patienten.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Es gibt bezogen auf jeweils einen Kassenarzt verschiedene Pauschalen, die pro Patient und Quartal nur einmal abgerechnet werden d\u00fcrfen. Die entspr. Regelungen sind f\u00fcr den Kassenarzt rechtlich vorgeschrieben und verbindlich definiert.<br>Allerdings gestaltet sich die reine Berechnungsgrundlage f\u00fcr Mehrfachuntersuchungen von gesetzlich versicherten Patienten in einem Quartal etwas komplexer. Mehrere Untersuchungen im Quartal k\u00f6nnen zwar abgerechnet werden, f\u00fcr die Berechnung des hieraus resultierenden Budgets f\u00fcr das Folgejahr wird jedoch nur&nbsp;<em>eine<\/em>&nbsp;MRT Untersuchung anerkannt, egal wie viele MRT Untersuchungen f\u00fcr den Patienten real durchgef\u00fchrt wurden.<\/p>\n\n\n\n<p>Im Ergebnis ist daher real nur&nbsp;<em>eine<\/em>&nbsp;Untersuchung pro Patient im MRT pro Quartal f\u00fcr einen Kassenarzt abrechenbar.<\/p>\n\n\n\n<p>Genau hier entsteht das sehr deutliche wirtschaftliche Problem f\u00fcr Kassenarztpraxen mit einem&nbsp;Arzt, da die Praxis gleichzeitig nat\u00fcrlich f\u00fcr die bestehenden realen MRT Betriebskosten jeder Untersuchung aufkommen muss. Nur ungern verweisen wir Patienten auf das Folgequartal. Die kassen\u00e4rztlichen Regelungen k\u00f6nnen wir aber weder&nbsp;\u00e4ndern noch ignorieren.&nbsp;<br>Im&nbsp;<em>Einzelfall<\/em>&nbsp;und medizinischer Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung im Quartal stellen wir jedoch das medizinische Problem \u00fcber das darin liegenden wirtschaftliche Problem.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Computertomographie am Krankenhaus:<\/h3>\n\n\n\n<p>Alle CT-Untersuchungen der Praxis werden mit einem neuen strahlungsarmen und hochmodernen multislice Spiral CT durchgef\u00fchrt.<br>Dadurch wird die Bildaufl\u00f6sung in allen Bildebenen deutlich verbessert und hoch aufl\u00f6send. Durch die Geschwindigkeit des neuen CT\u2019 s sind ebenso alle g\u00e4ngigen Angiographien mit hoher Qualit\u00e4t m\u00f6glich.&nbsp; Die Knochenaufl\u00f6sung f\u00e4llt ebenfalls wesentlich besser aus und wird vor allem nun in allen und beliebigen Ebenen erzielt (\u201eisoptrope Voxel\u201c). So sind&nbsp; z.B. Frakturen, Felsenbeine, Nebenh\u00f6hlen in beliebigen Ebenen frei darstellbar. Dadurch verbessert sich die Qualit\u00e4t und Aussagekraft der Untersuchungen. Dies mit denselben Standards und derselben Qualit\u00e4t der Krankenhausuntersuchungen (akademische Lehrkrankenh\u00e4user der Charit\u00e9) <a href=\"http:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Computertomographie\">CT Wikipedia<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Die R\u00f6ntgenuntersuchungen:<\/h3>\n\n\n\n<p>Lunge, Gelenke, Wirbels\u00e4ule etc. werden <strong>vollst\u00e4ndig digital ( z.B. &#8222;Fl\u00e4chendetektor&#8220;) <\/strong>&nbsp;durchgef\u00fchrt, daher mit verminderter R\u00f6ntgendosis bei h\u00f6herer Bildqualit\u00e4t sowie sicherer Datenspeicherung ohne Qualit\u00e4tsverlust (Dig.R\u00f6.).<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wir f\u00fchren folgende Untersuchungen NICHT durch:&nbsp;&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sonographien und Farbdopplersonographien<\/li>\n\n\n\n<li>Kardio-MRT spez. Untersuchungen des Herzens mit dem MRT<\/li>\n\n\n\n<li>MRT-Mammographien und R\u00f6ntgen Mammographien<\/li>\n\n\n\n<li>Prostata&nbsp; multiparametrische&nbsp; MRT bei&nbsp; V. a. Prostata Carzinom<\/li>\n\n\n\n<li>keine nuklearmedizinischen Untersuchungen PET oder Szintigraphien<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">We do NOT&nbsp;carry out&nbsp;the following examinations:<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sonographies and color Doppler sonographies<\/li>\n\n\n\n<li>Cardio MRI spec.&nbsp;Examinations of the heart with the MRI<\/li>\n\n\n\n<li>MRI mammograms and X-&nbsp;ray mammograms<\/li>\n\n\n\n<li>Prostate multiparametric MRI in V. a.prostatic carcinoma<\/li>\n\n\n\n<li>no&nbsp;nuclear medical examinations PET or&nbsp;scintigraphy<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>MRT-Ger\u00e4t am Hedwig KHS: &nbsp;Der Umbau der MRT Abteilung ist abgeschlossen. Ein Eindruck einer Untersuchung f\u00fcr den Patienten? 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